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'치질'과 '치핵'은 종종 혼동되어 사용되는 경우가 많지만, 사실 이 두 용어는 서로 다른 의미를 가지고 있습니다. '치질'은 항문의 점막이 찢어져 생기는 치열과, 항문의 염증으로 인해 누공이 생기는 치루를 포함하여, 항문에서 발생하는 모든 질병을 통칭하는 말입니다. 그러나 이 중에서도 치핵이 가장 일반적으로 발생하므로, 때때로 치질과 혼동되곤 합니다. 치핵은 정확히 말하면 항문이나 하부 직장의 혈관이 다양한 원인으로 인해 부풀어 오르고 확대된 상태를 지칭합니다. 이 확대된 부분이 덩어리를 만들며 그 위치에 따라 내치핵과 외치핵으로 구분됩니다. 부끄럽거나 수줍음을 느껴서 치질을 숨기려 하거나 적극적인 치료를 받지 않는 사람들이 많지만, 실제로는 조기에 적절한 치료를 받으면 비교적 쉽게 회복할 수 있는 질환입니다. 따라서 오늘이니까 가장 흔한 치질 중 하나인 '치핵'에 대해 알아보고자 하는데, 만약 당신에게 어떠한 증상이 있다면 가능한 한 빠르게 전문가의 도움을 받아 편안하게 생활할 수 있도록 권장드립니다.

 

1. 내치핵과 외치핵의 증상차이

치핵의 가장 대표적인 증상은 항문 부분에서 탈장이 발생하는 것입니다. 이는 항문 주변에 불편함을 주며, 앉아 있을 때 특히 통증이 심해집니다. 또한, 항문 주변에 작은 돌기가 만져지며 가려움증도 동반될 수 있습니다. 내치핵과 외치핵은 각각 다른 증상을 보입니다. 내치핵의 경우, 충분히 커지면 배변 시 항문 밖으로 나오는 탈장이 발생하고, 점막 조직이 약해 상처가 생겨 출혈이 일어날 수 있습니다. 그러나 점막 조직에는 감각신경이 없어 통증을 느끼지 못하는 경우가 많습니다. 외치핵의 경우엔 피부 아래에서 출혈이 발생하여 혈관 성형체가 형성되고 부음이 생깁니다. 이로 인해 심한 통증을 유발합니다. 외치핵은 내치핵과 달리 피부로 덮여 있어 출혈이나 탈장 증상은 잘 나타나지 않으며, 부음으로 인해 형성된 혈관 성형체가 확대되어 항문 밖으로 나와 만져집니다. 두 종류의 치핵 중 하나만 가진 사람도 있지만, 내외 치핵을 모두 가진 사람들도 많습니다. 이런 혼합 치핵 환자들은 위에서 설명한 내외 치핵의 모든 증상을 경험하므로, 여러 가지 증상들이 함께 나타날 때는 혼합 치핵일 가능성을 고려해 볼 수 있습니다.

 

2. 원인

치핵은 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 이 중 하나는 복부 압력이 증가하는 상황입니다. 대변을 배출하기 위해 항문에 과도한 힘을 사용하거나, 변비와 같이 단단한 대변을 배출하는 경우 복부 압력이 증가합니다. 습관적으로 배변 시 힘을 주게 되면 복부 압력이 상승하고, 이로 인해 변 덩어리 등이 점막 아래의 조직을 압박하여 혈류가 멎습니다. 항문 주위의 조직은 항문관 주위의 탄성 감소와 함께 덩어리를 형성하게 됩니다. 또한, 골반 바닥 근육이 약화된 경우에도 비정상적으로 치핵 조직이 확대될 수 있습니다. 여성들은 임신 중에 복부 압력이 증가함으로써 치핵을 발생시킬 수 있고, 가족력 역시 치핵 발생의 원인 중 하나로 작용할 수 있습니다.

 

3. 치료 방법

치핵 치료는 다른 병과 마찬가지로 증상이 나타나자마자 신속하게 진행하는 것이 가장 좋습니다. 이는 치핵 수술에 대한 두려움으로 인해 치료를 받지 않거나 연기하는 경우가 많지만, 치핵의 정도에 따라서는 수술 없이도 관리할 수 있기 때문입니다. 1단계와 2단계의 치핵은 보수적인 방법으로도 치료가 가능합니다. 예를 들어, 변비가 심한 경우 변을 부드럽게 만들어주는 제제를 사용하거나 식사 습관을 변경하여 문제를 개선할 수 있습니다. 또한, 항문 주위에 약물을 바르거나 앉아서 목욕하는 것 등도 보수적인 관리 방법에 속합니다. 더욱 진행된 2단계에서 3단계의 치핵은 고무 결찰술을 시도해 볼 수 있습니다. 이 방법은 고무 고리로 묶어주며, 시술 후 약 일주일 후에 치핵이 자연스럽게 떨어져 나갑니다. 그러나 크기가 큰 3단계에서 4단계의 치핵은 고무 결찰술로는 처리할 수 없으므로, 이럴 때는 절제수술이 필요합니다. 이 방법은 확장된 혈관과 피부 조직, 점막 조직을 제거하는 것으로, 근본적인 해결방안입니다. 수술후 통증이 있을 수 있으므로 진통제와 변비 완화제를 복용하면 도움이 됩니다. 더불어 좌욕 역시 통증 완화와 상처 부위 청결 유지에 도움되며 활력 회복에 기여합니다.

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